임신성 당뇨 임당검사 수치 위험 기준과 해결방법

안녕하세요 오늘은 임신 24주~ 28주 사이에 시행되는 임신성당뇨검사 = 임당검사에 대해서 정리해 보았습니다.

 

1. 임신성 당뇨란?

임신성 당뇨는 임신 전에 당뇨가 없던 산모가 임신 20주 이후에 당뇨병이 발생하는 경우를 말합니다. 

임신성 당뇨는 기존에 당뇨가 아닌 임신성 당뇨를 진단하기 위한 검사기 때문에 대게 임신 24주~28주 사이에 진행됩니다.

 

2. 임신성 당뇨 원인

임신성 당뇨병의 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 태반락토젠, 난포호르몬, 황체호르몬 등의 태반 호르몬이 모체의 인슐린의 분비를 억제하는 작용과, 태반 인슐린 분해 효소의 작용이 관련된 것으로 추정됩니다.

 

[태아에서 분비되는 호르몬에 의해 인슐린 저항성(insulin resistance), 즉 혈당을 낮추는 인슐린의 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하면, 정상 임산부는 인슐린 저항성을 극복하기 위해 췌장에서 인슐린 분비가 증가합니다. 그러나 임신성 당뇨병이 있는 임산부는 인슐린 저항성을 극복할 만큼 인슐린이 충분히 분비되지 못합니다. 그래서 인슐린 저항성과 분비 장애는 모두 임신성 당뇨병의 중요한 원인이 됩니다. 췌장 베타 세포를 항원으로 인식하는 자가 항체가 발견되기도 합니다.]

[출처- 아산병원 건강정보]

3. 임신성 당뇨 검사 방법

3-1. 2단계 접근법

2단계 접근법에서는 우선 3시간 정도 금식 후 (병원에 따라 금식시간은 상이할 수 있습니다.) 50g의 포도당을 섭취한 후 정확히 1시간이 경과되었을 때 혈액 중의 포도당 농도를 측정하여 140mg/dL(고위험 산모의 경우 130mg/dL) 이상인 경우, 100g 경구당부하로 정확히 검사를 시행하는 것입니다. 2단계에 속하는 100g 경구당부하는 공복혈당, 포도당섭취 1시간 경과, 2시간 경과, 3시간 경과의 총 4번의 혈액채취를 통해 역쟁 중 포도당 농도를 검사하고 그중 2개 이상의 수치이상이 있는 경우 임신성 당뇨로 분류됩니다.

3-2. 75g 경구당부하 검사

75g 경구당부하검사는 75g 포도당 섭취 후 2단계 접근법의 2단계에서와 같이 공복 시 혈당, 1시간 뒤 , 2시간 뒤의 총 3번의 혈액채취 후 혈액 중의 포도당 농도를 측정하여 1개 이상의 수치에 이상이 있을 경우 임신성 당뇨로 분류됩니다.

 

임신성 당뇨검사 / 임당검사 수치 표 

	100g 경구당부하	75g 경구당부하
공복시 혈당	95mg/dL	92mg/dL
1시간 뒤 혈당	180mg/dL	180mg/dL
2시간 뒤 혈당	155mg/dL	153mg/dL
3시간 뒤 혈당	140mg/dL

 

4. 증상과 관련질환 

임신성 당뇨의 증상은 기운 없음, 무증상, 고혈당, 피부긴장도저하 등이 있으며,

나타날 수 있는 질환으로는 저혈당증, 조산, 임신성 고혈압, 자간전등, 황달, 주수대비 큰 아기, 신생아 호흡곤란증후근 등이 있습니다.

 

5. 예방방법

아쉽게도 임신성당뇨에는 예방할 수 있는 방법이 없습니다. 말 그대로 임신성 당뇨로 임신을 함으로써 발생하는 당뇨이기 때문에 만약 임당이 확정되었다면 식이와 운동으로 꾸준히 관리해나가야 합니다.

따라서 검사 직전날 가벼운 식사를 한다거나 운동을 하여도 임신성 당뇨가 나올 수 있으며 임신성 당뇨가 있을 시에 산모와 태아의 건강을 위해 꾸준히 관리하는 게 가장 중요한 만큼 검사기간에만 급격한 식단조절을 하기보다 평소 식단으로 진행하며 검사를 진행하시는 것을 추천드립니다.

 

6. 대처와 해결방법

• 임신성 당뇨는 명확한 해결법이 있지 않고 식이과 운동을 병행하여 꾸준히 관리해나가야 합니다. 
• 탄수화물과 정제당, 체질에 따라서 혈당이 쉽게 오르는 음식들을 파악하여 피해 주셔야 하고 식이섬유가 풍부한 식단으로 식사를 하여야 합니다. 임신성 당뇨를 경험한 산모들의 이야기에 따르면 생각보다 혈당을 크게 오르지 않게 하는 음식이 꽤 다양하게 있으며 개인마다 차이가 있기 때문에 자신만의 식단을 구성하는 것이 중요하다고 하였습니다.
• 식사 시 야채 - 단백질 - 탄수화물의 순서로 식사를 하는 것도 혈당에 도움이 된다고 하니 참고하시면 좋을 것 같습니다.
• 또 식사 후 가벼운 운동이나 산책이 혈당스파이크를 막아줄 수 있다고 하니 임신성 당뇨 관리가 필요하신 분들은 식사 후에 가벼운 산책이나 러닝머신등 챙겨주시면 도움이 되겠죠?
• 추가적으로 관련된 온라인 카페가 활성화되어 있다고 하니 고민이 있으신 분들은 꼭 한번 방문해 보시길 추천드립니다.!